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人工智能

秒級診斷!AI影像出戰(zhàn),緊急馳援一線醫(yī)生

2025China.cn   2020年02月14日

  看到一個來自武漢醫(yī)療隊的故事。

  這個故事的主人公是金銀潭醫(yī)院放射科的21位醫(yī)生,抗擊病毒疫情以來,這個團隊已有30多天沒有休假了。他們鎮(zhèn)守在CT機旁,為新患者拍片子,更多時候,他們是穿上防護服,推著移動胸片機,沖向隔離病區(qū)的病房里,在病床邊為不能動彈的患者拍胸片。

  每張片子600至800幀。這段日子,據(jù)不完全統(tǒng)計,這個團隊的21雙眼睛,盯著看了約150萬幀片子。而這樣的工作還在持續(xù)。

  “我時刻提醒自己,告訴自己不要流淚,眼睛要用來看海量的CT和X光片子?!痹撫t(yī)院的放射科主任樊艷青說,他們目睹了各種肺部感染的患者,有的甚至成了“白肺”,但他們沒有時間去悲傷,必須及時高效寫出病情報告。

  在面臨一線醫(yī)療資源極為短缺,醫(yī)務人員極其疲憊的情況下,如何迅速、高質(zhì)量地完成新型冠狀病毒肺炎患者的檢出、分診、評估,幫助降低危重癥死亡率?AI在這場硬仗中又將發(fā)揮何種作用?

  CT還是核酸檢測?非常時期寧錯勿漏!

  長期以來,核酸檢測試劑盒是肺炎篩查的唯一手段,重要性不言而喻。

  直到2月3日,武漢大學中南醫(yī)院影像科副主任張笑春在朋友圈中發(fā)出了不一樣的聲音:別迷信核酸檢測了,強烈推薦 CT 影像作為目前新冠肺炎主要依據(jù)!

  在后來的公開說明中,張笑春教授解釋稱,“病毒核酸檢測是最終確診新型冠狀病毒肺炎無創(chuàng)診斷的金標準,然而檢測結(jié)果‘CT陽性、核酸陰性’的結(jié)果,可能影響臨床排查。目前新型冠狀病毒核酸檢測特異性高、敏感性偏低,不排除存在部分假陰性?!痹谒磥?,非常時期“寧錯勿漏”, CT陽性和病毒核酸檢測陰性的患者,也要被納入隔離治療的范疇。武漢大學中南醫(yī)院醫(yī)學影像科主任,中華放射學會神經(jīng)學專委會副主任委員徐海波教授也認同了這一觀點。

  終于,在張笑春、徐海波等專家的積極呼吁下, 2月4日,國家衛(wèi)健委辦公廳和國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)》,將“疑似病例具有肺炎影像學特征者”作為湖北省臨床診斷病例標準。自此,影像學檢測結(jié)果成為了“臨床診斷病例”的判定依據(jù)。

  當CT遇上AI,精準定量分析為秒級

  CT影像結(jié)果成為診斷標準后,各重點防治單位胸部CT量暴漲,部分重點醫(yī)院日均CT量一度超過1000例,醫(yī)生閱片工作量極大。此外,醫(yī)生肉眼讀片難以準確進行定量分析,對病情程度分級困難以及如何快速評估患者療效都是目前抗疫一線亟待解決的關鍵問題。

  幸運的是,AI企業(yè)在第一時間投入了這場防疫戰(zhàn)爭。作為AI四小龍之一,依圖是第一個將醫(yī)學影像分析作為戰(zhàn)略方向的企業(yè),也是本次疫情中反應最快的企業(yè)之一。1月28日,依圖醫(yī)療的第一版新冠肺炎產(chǎn)品在上海市公共衛(wèi)生臨床中心上線,這也是行業(yè)內(nèi)首款新冠肺炎智能影像評價系統(tǒng)?!爸搬t(yī)生手動勾出病灶要花很多時間,運用我們的產(chǎn)品后是自動提取,2-3秒就能完成肺內(nèi)病變的定量分析?!?/FONT>

  早在疫情爆發(fā)之前,依圖醫(yī)療的care.ai?胸部CT智能4D影像系統(tǒng)在上海公衛(wèi)運行已久。疫情爆發(fā)后,大年三十當天,上海公衛(wèi)的施裕新院長給依圖醫(yī)療CEO倪浩打來電話:“我們發(fā)現(xiàn)的確診病人的CT影像形態(tài)比較特殊,局部流動性的病灶比較多,跟我們之前的肺炎都不一樣。”當天,施裕新院長就提出和依圖醫(yī)療攜手開發(fā)新冠肺炎系統(tǒng)。

  依圖醫(yī)療工作人員告訴記者:“1月28日,系統(tǒng)順利上線。由于疫情的變化非???,臨床的需求也在逐漸地疊加,我們保持著與一線的無縫對接,根據(jù)需求進行不斷迭代,已更新了數(shù)個版本?!?/FONT>

  這次的產(chǎn)品升級不僅僅是針對新冠,而是全肺定量分析。依圖醫(yī)療的智能評價系統(tǒng)不是直接診斷出新型肺炎,而是對于臨床疑似肺內(nèi)有炎癥病變的病人,給出自動提示,同時對于疑似肺炎的病變進行定量分析,對于病變的嚴重程度,給出醫(yī)生定量評價。不僅如此,系統(tǒng)還能對于治療以后是否有效,給出更為細致和定量的前后評價標準,讓醫(yī)生能夠進行輕癥重癥的分診;能夠快速地識別,哪些病例的治療是有效果的,哪些病例仍在進展和惡化。

  2月5日,依圖醫(yī)療馳援湖北,其新冠肺炎智能影像評價系統(tǒng)在華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學中南醫(yī)院、武漢大學人民醫(yī)院、荊州市第一人民醫(yī)院完成部署,跨省異地部署在24小時內(nèi)完成。

  武漢大學人民醫(yī)院放射科主任查云飛教授正在使用該智能系統(tǒng)進行精準診斷

  此外,該系統(tǒng)還在福建、浙江、四川等多地上線,至今部署了全國9省,20多家定點醫(yī)院。經(jīng)多家醫(yī)院臨床驗證發(fā)現(xiàn),該系統(tǒng)的定量分析與醫(yī)生的評價結(jié)果相似,顯示出較高穩(wěn)定性的診斷質(zhì)量。

  奮戰(zhàn)在第一線的AI企業(yè)還有數(shù)坤科技,其新冠肺炎AI產(chǎn)品正在武漢市中心醫(yī)院使用。這是最早收治新冠肺炎患者的醫(yī)院之一,距離華南海鮮市場一站之隔,位處疫情最核心區(qū)域,每日CT檢查工作量劇增?!耙咔槠陂g,每位影像科醫(yī)生都要不間斷地看一整天患者的影像,一個不能漏,非常非常辛苦,而且穿防護服和平常工作的狀態(tài)不一樣。他們用自己的生命安全,去拯救更多別的生命。我們?nèi)斯ぶ悄芄?,應該立即發(fā)揮技術特點,與醫(yī)生并肩,共戰(zhàn)一線。” 數(shù)坤科技工作人員向記者說道。

  數(shù)坤科技AI系統(tǒng)在武漢市中醫(yī)醫(yī)院運用

  “疫情特殊期,每個影像科醫(yī)生都要不間斷地看十幾個小時,非常辛苦,而且穿防護服和平常工作的狀態(tài)不一樣。所以,我們一直在想,如何才能幫助這些過于疲勞和身處艱苦環(huán)境的醫(yī)生。” 數(shù)坤科技工作人員向記者談及數(shù)坤新冠肺炎AI產(chǎn)品時說道。

  據(jù)公開資料顯示,數(shù)坤科技是一家人工智能醫(yī)療科技公司,成立于2017年6月,因其獨有的心腦血管疾病人工智能輔助診斷產(chǎn)品而進入大眾視野。據(jù)介紹,數(shù)坤一直也有肺結(jié)節(jié)相關的系統(tǒng),并很早的時候就與武漢很多醫(yī)院有合作關系。而這一次,用之前的算法積累,數(shù)坤團隊專門針對新冠肺炎開發(fā)了一套系統(tǒng),為的是“幫助到疫情最需要的地方”。

  疫情新階段,要求影像科室更為快速準確處理海量肺部CT影像,但醫(yī)生僅靠肉眼讀片難以快速準確進行定量分析,傳統(tǒng)方法手動測量評估相當耗時。“每一名新冠肺炎患者從入院的拍片評估、到查看進展、到治愈出院,少則拍兩次片子,多的得拍四次片子,”有影像科醫(yī)生在相關報道中提到。

  據(jù)數(shù)坤工作人員介紹,數(shù)坤自研的新冠肺炎AI系統(tǒng),與其他影像設備整合部署,可同時高效處理多個病例,快速識別炎性病灶、分割定位,并精準高效勾畫感染區(qū)域,對于病灶區(qū)域進行量化評估,在2-3秒之內(nèi)完成定量分析,輔助臨床更快速準確判斷病情及療效評估,大量節(jié)省超負荷工作醫(yī)生的時間,更可為患者贏得寶貴的診治時間。

  這是一場與時間的賽跑,而數(shù)坤新冠肺炎AI團隊都相信,AI會是“最美逆行者們”打贏新冠病毒的“利劍”。

  “醫(yī)生覺得有用就好”

  與以往的銷售、租賃模式不同,依圖醫(yī)療和數(shù)坤科技都選擇了公益對醫(yī)院和民眾開放AI產(chǎn)品。

  依圖醫(yī)療表示:“在疫情結(jié)束之前,依圖醫(yī)療愿意將新冠肺炎影像產(chǎn)品對定點收治醫(yī)院免費升級部署。”

  數(shù)坤科技也稱:“現(xiàn)在肯定是公益性部署,只要醫(yī)生覺得好用就好?!彼a充道,”針對新冠的這套AI產(chǎn)品在新冠病毒沒有了后也就不常用了??赡軙谝咔榻Y(jié)束后看情況持續(xù)沿用一段時間,以應對病毒變異,可輔助日常使用?!?/FONT>

  同時,他們都強調(diào),所有人工智能產(chǎn)品都是輔助醫(yī)生而不是取代醫(yī)生。并打了個比喻說,“人工智能直接告訴你這兒有問題,然后醫(yī)生再確認下,但確認就是用計算器對別人的珠算或者心算做檢查似的,那個所花的精力就不是你再珠算或者心算一次了。這就是人工智能的價值所在。”

  除夕,數(shù)坤員工就開始投身到新冠肺炎AI的研發(fā)。大年初一,同事們就開始聯(lián)系合作醫(yī)院,摸清臨床需求。這是一場與時間的賽跑,而數(shù)坤團隊堅信,與“最美逆行者們”并肩,一定可以用能力與信念,打贏新冠病毒。

  而依圖醫(yī)療在接到需求后,也第一時間由CEO掛帥,協(xié)調(diào)產(chǎn)品、工程、科研等多個部門組建技術攻關團隊,迅速投入了產(chǎn)品研發(fā),前后投入一百余人。研發(fā)團隊也放棄了春節(jié)休假,還常常加班至凌晨3-4點鐘,在極短的時間內(nèi)完成了病例搜集、標注、算法研發(fā)、產(chǎn)品設計等工作。

  防治新冠肺炎,不僅僅需要醫(yī)生的診療,面向民眾的早篩和科普也必不可少。為滿足民眾爆發(fā)式增長的健康知識宣教、癥狀自測、在線分診掛號等需求,讓民眾能夠方便快捷的獲取全面、權威的新冠肺炎疫情知識,及時進行自我健康評估,依圖醫(yī)療迅速推出了“小依醫(yī)生”,同樣對所有醫(yī)療機構和各級政府免費開放?!靶∫泪t(yī)生”可在不增加醫(yī)務人員負擔的前提下,滿足上述需求,減少醫(yī)療機構門診壓力,并減少院內(nèi)傳播幾率,為疫情防控筑起一道堅不可摧的“AI長城”。

  此外,深睿醫(yī)療、推想科技等AI醫(yī)療科技公司也在緊貼疫情快速反饋迭代使用,為“戰(zhàn)疫”貢獻自己的一份力量。

  與最美逆行者同行,AI醫(yī)療公司自有他們的方法。

  豈曰無衣,與子同袍。相信武漢并不孤獨。

(轉(zhuǎn)載)

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