在醫(yī)械創(chuàng)新的車道上追趕、成長，科曼持續(xù)探索二十余年，從第一款新生兒專用呼吸機(jī)開始，到全球最豐富的呼吸機(jī)產(chǎn)品線，通過技術(shù)積累、臨床合作和自主研發(fā)，目前科曼已擁有超過40種呼吸機(jī)型號，為不同場景的臨床需求打造專業(yè)產(chǎn)品。
2022年，科曼雙動力高端重癥呼吸機(jī)V8進(jìn)入市場，首次配備功能殘氣量(FRC)測量，為機(jī)械通氣的肺保護(hù)提供更多可能。
FRC在肺功能評估和肺保護(hù)通氣等方面的價值廣受認(rèn)可。
《成人肺功能診斷規(guī)范中國專家共識(2022版)》中提及，F(xiàn)RC等參數(shù)是輔助診斷阻塞性通氣功能的重要參數(shù)，也是評價限制性通氣功能障礙擴(kuò)張受限為主還是回縮受限為主的重要參數(shù)。
FRC是平靜呼氣末肺內(nèi)殘留的氣體量，是非常重要的肺功能指標(biāo)之一，在病情評估、ARDS患者的肺保護(hù)通氣設(shè)置以及麻醉時肺部情況監(jiān)測等方面具有重要臨床意義。
但在實際測量中，F(xiàn)RC容易受病患體位、體重指數(shù)和腹壓等多種因素的影響，常見的多數(shù)測量方式，囿于價格昂貴、容易造成肺損傷、不適用于危重病人、無法呈現(xiàn)實時變化趨勢等，難以在臨床應(yīng)用中推廣開來。
FRC測量中，穩(wěn)定、準(zhǔn)確是“金標(biāo)準(zhǔn)”?？坡邪l(fā)工程師對不同體重對象開展了300組以上動物臨床試驗，對近30名受試者開展為期一個半月的人體臨床驗證，不斷發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，對模塊進(jìn)行修改、優(yōu)化，保證測量數(shù)值的穩(wěn)定性。
如何解決旁流順磁氧模塊帶來的數(shù)據(jù)采集延遲問題?
FRC測量平臺采用高精度、快響應(yīng)的順磁氧模塊實時監(jiān)測二氧化碳和氧濃度，應(yīng)用消除延遲算法來解決采得數(shù)據(jù)延遲的普遍問題，有效保證測量的穩(wěn)定性。
FRC的測量需要在病人穩(wěn)定狀態(tài)下才能開展，實際臨床中如何避免病人因呼吸狀態(tài)不穩(wěn)導(dǎo)致的測量時機(jī)誤判?
FRC測量平臺采用智能狀態(tài)自識別算法、數(shù)據(jù)抗干擾算法，可準(zhǔn)確識別測量的開始和結(jié)束時機(jī)，保證FRC數(shù)值準(zhǔn)確性。
針對病人在FRC測量中可能出現(xiàn)的呼吸狀態(tài)不穩(wěn)定情況，算法內(nèi)部能進(jìn)行識別，適時提醒并給予測量終止。FRC測量平臺能對采集到的氣體濃度數(shù)據(jù)進(jìn)行濾波抗干擾處理，憑借FRC自動往返二次計算算法消除測量誤差。此外，還采用氣體濃度自動識別算法、模態(tài)異常自識別算法等多種算法，來保證測量的穩(wěn)定與準(zhǔn)確。
肺保護(hù)通氣策略已成為當(dāng)前呼吸治療領(lǐng)域的重要課題，科曼持續(xù)研發(fā)創(chuàng)新，滿足臨床需求，想臨床所想，急臨床所急，真正實現(xiàn)“來源于臨床，服務(wù)于臨床，優(yōu)化于臨床”的研發(fā)初心，共同為患者帶來更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
（來源：科曼共享）
